page_banner

Endoscopic Sclerotherapy (EVS) wahanga 1

1) Tikanga o te sclerotherapy endoscopic (EVS):

Te weronga ki roto i te toto: ka puta te mumura o te sclerosing ki nga uaua, ka whakapakeke i nga oko toto me te aukati i te rere toto;

Werohanga paravaskular: ka puta he tauhohenga mumura i roto i nga uaua ka puta te thrombosis.

2) Tohu o EVS:

(1) Te pakaru o te EV me te whakaheke toto;

(2) Ko nga tangata kua pakaru te EV me te whakaheke toto;(3) Ko nga tangata kua hoki mai ano te EV i muri i te pokanga;(4) Ko nga tangata kaore i te pai mo te maimoatanga pokanga.

3) Ko nga aukati o EVS:

(1) He rite ki te gastroscopy;

(2) Hepatic encephalopathy wāhanga 2 me runga ake;

(3) Ko nga turoro he mate kino te ate me te whatukuhu, te nui o te ascites, me te jaundice nui.

4) Nga mahi whakatikatika

I Haina, ka taea e koe te whiriwhiri i te lauromacrol.Mo nga oko toto nui ake, whiriwhiria te werohanga intravascular.Ko te rōrahi werohanga ko te tikanga 10~15mL.Mo nga oko toto iti ake, ka taea e koe te whiriwhiri i te werohanga paravascular.Me ngana ki te karo i te werohanga i etahi waahi rereke i runga i te rererangi kotahi (penei pea ka puta he mate pukupuku e arai ana ki te uaua o te esophageal).Mena ka pa te manawa i te wa e mahi ana, ka taea te taapiri he potae maramara ki te gastroscope.I nga whenua ke, ka taapirihia he poihau ki te gastroscope.He pai ki te ako mai.

5) Te whakahaere i muri i te mahi a EVS

(1) Kaua e kai, kaua e inu mo te 8 haora i muri i te pokanga, ka hoki haere tonu te kai wai;

(2) Whakamahia te nui o nga paturopi hei aukati i te mate;(3) Whakamahia nga raau taero hei whakaheke i te pehanga o te tomokanga ina tika.

6) Ko te akoranga maimoatanga EVS

Ka hiahiatia te maha o te sclerotherapy kia ngaro ra ano nga uaua varicose, me te waahi mo te 1 wiki i waenga i ia maimoatanga;Ka arotakehia te gastroscopy 1 marama, 3 marama, 6 marama, me te 1 tau i muri i te mutunga o te maimoatanga.

 7) Nga raruraru o EVS

(1) Nga raruraru noa: embolism ectopic, whewhe esophageal, aha atu, me

He ngawari noa te whakaheke toto, te pupuhi ranei o te toto mai i te kohao ngira ina toia te ngira ki waho.

(2) Nga raruraru o te rohe: te mate whewhe, te toto, te stenosis, te ngoikore o te esophageal motility, te odynophagia, te whiu.Ko nga raruraru a-rohe ko te mediastinitis, te kowhaowhao, te pupuhi pleural, me te gastropathy hypertensive portal me te nui ake o te mate o te toto.

(3) Nga raruraru o te punaha: te sepsis, te pneumonia aspiration, te hypoxia, te peritonitis huakita ohorere, me te thrombosis vein portal.

Te herenga o nga uaua varicose (EVL)

1)Nga tohu mo te EVL:He rite ano ki te EVS.

2) Nga aukati o EVL:

(1) He rite ano nga whakapae ki te gastroscopy;

(2) EV i haere tahi me te GV kitea;

(3) ka haere tahi me te mate kino o te ate me te whatukuhu, te nui o te ascites, te jaundice

Gangrene me nga maimoatanga sclerotherapy maha tata ranei, nga uaua varicose iti ranei

Ko te tango i te Han Dynasty hei tata-duofu te tikanga ka taea e te iwi Hua te neke haere noa, ka toro atu ranei nga uaua me nga uaua ki te hauauru.

Na.

3)Me pehea te whakahaere

Tae atu ki te herenga makawe kotahi, te herenga makawe maha, me te taura nylon.

Tikanga: Aukati i te rere toto o nga uaua varicose me te whakarato hemostasis ohorere → thrombosis venous i te waahi hononga → necrosis kiko → fibrosis → ngaronga o nga uaua varicose.

(2) Whakatupato

Mo nga momo momo esophageal ngawari ki te taumaha, ka herea ia uaua varicose i roto i te hikoi whakarunga mai i raro ki runga.Me noho tata tonu te here ki te waahi herenga o te uaua varicose, kia tino herea ia pito me te tino here.Ngana ki te kapi i ia uaua varicose neke atu i te 3 nga tohu.

dbdb (1)

EVL takahanga

Pūtake: Speaker PPT

Tata ki te 1 ki te 2 wiki pea ka taka te necrosis i muri i te necrosis takai.Kotahi wiki i muri i te mahi, ka nui te toto o te mate whewhe o te rohe, ka taka te kiri o te kiri, me te tapahi miihini o nga uaua varicose ka toto, me etahi atu;

Ka taea e EVL te whakakore wawe i nga uaua rereke, me te iti o nga raruraru, engari he nui te tere o te hokinga mai o nga uaua varicose;

Ka taea e te EVL te aukati i te whakaheke toto o te taha maui o te taha maui, te esophageal vein, me te vena cava, engari i muri i te aukati i te rere o te toto o te esophageal venous, ka nui ake te uaua o te kopu me te perigastric venous plexus, ka piki ake te rere o te toto, me te tere o te hokinga mai. ka piki ake i roto i te waa, na te mea he maha nga wa e hiahiatia ana te whakakotahi i te roopu roopu ki te whakakotahi i te maimoatanga.Kia iti iho i te 1.5cm te diameter o te herenga uaua varicose.

 4) Nga raruraru o EVL

(1) He nui te toto na te mate whewhe o te rohe mo te 1 wiki i muri i te pokanga;

(2) Te whakaheke toto i roto i te mahi, te ngaro o te whitiki hiako, me te toto i puta mai i nga uaua varicose;

(3) Te mate.

5) Te arotake i muri i te mahi a EVL

I te tau tuatahi i muri i te EVL, me arotake te mahi ate me te whatukuhu, B-ultrasound, te mahi toto, te mahi coagulation, me etahi atu ia 3 ki te 6 marama.Me arotakehia te Endoscopy ia 3 marama, katahi ia 0 ki te 12 marama.6) EVS vs EVL

Ka whakaritea ki te sclerotherapy me te ligation, ko te mate me te hokinga mai o enei e rua

Karekau he rerekeetanga nui o te reeti toto, a, mo nga turoro e hiahia ana ki nga maimoatanga tukurua, ka nui ake te taunakihia te here here.I etahi wa ka whakakotahihia te roopu roopu me te sclerotherapy hei whakapai ake i te painga o te maimoatanga.I nga whenua ke, ka whakamahia ano nga stent whakarewa hei aukati i te whakaheke toto.

Ko teNgira Sclerotherapymai i te ZRHmed ka whakamahia mo te Endoscopic Sclerotherapy (EVS) me te Endoscopic varicose vein ligation (EVL).

dbdb (2)

Te wa tuku: Hanuere-08-2024