Ko te mate whewhe peptic te nuinga e pa ana ki te whewhe mau tonu ka puta i roto i te puku me te puku duodenal.I whakaingoatia na te mea ko te hanga o te whewhe e pa ana ki te nakunaku o te waikawa pepsin me te pepsin, e 99% o te mate whewhe peptic.
Ko te whewhe peptic he mate ngawari noa e tohatoha ana ki te ao katoa.E ai ki nga tatauranga, ka puta te mate whewhe duodenal i roto i nga taiohi pakeke, a, ko te tau o te timatanga o te whewhe pekiti i muri mai, i te toharite, tata ki te 10 tau i muri mai i tera o nga whewhe duodenal.Ko te mate o te mate whewhe duodenal e 3 nga wa mai i nga mate whewhe puku..I te nuinga o te wa ka whakaponohia ka mate pukupuku etahi mate pukupuku, engari kaore nga mate pukupuku duodenal.
Figure 1-1 Ko te ahua gastroscopic o te mate pukupuku hukarere moata Figure 1-2 Ko te ahua gastroscopic o te mate pukupuku matatau.
1. Ko te nuinga o nga whewhe peptic ka taea te rongoa
I nga turoro me te mate whewhe peptic, ko te nuinga o ratou ka taea te rongoa: tata ki te 10%-15% o ratou kaore he tohu, engari ko te nuinga o nga turoro he tohu haumanu angamaheni, ara: te maataki, te manawataki o te tiimata o te waa i te ngahuru me te takurua me te takurua me te puna. mamae puku.
Ko nga whewhe duodenal he maha nga mamae o te nohopuku, engari ko nga whewhe puku he maha nga mamae i muri i te kai.Ko etahi o nga turoro kei te kore e kitea nga ahuatanga haumanu, a ko o ratou tohu tuatahi ko te whakaheke toto me te kowhatanga whakapeka.
Ka taea e te angiography gastrointestinal o runga, te gastroscopy ranei te whakau i te tātaritanga, me te whakakotahi i nga maimoatanga rongoa me nga kaitao waikawa, nga maataki tiaki mucosal pekitiki, me nga paturopi ka ora te nuinga o nga turoro.
2. Ko te mate pukupuku o te puku e kiia ana he mate mate pukupuku
Ko nga mate pukupuku he mate pukupuku.Ko te nuinga o te waa ka pa ki waenga-pakeke me te pakeke, he tane, nga whewhe kare e taea te rongoa mo te wa roa.Ko te tikanga, me whakahaere te koiora pathological mo nga whewhe pekiti katoa i roto i nga mahi haumanu, ina koa nga whewhe kua kiia ake nei.Ka taea anake te mahi maimoatanga anti-ulcer i muri i te whakakorenga o te mate pukupuku, kia kore ai e kitea te he me te whakaroa i te mate.I tua atu, i muri i te maimoatanga whewhe puku, me mahi ano te tirotiro ki te kite i nga huringa o te whakaora whewhe me te whakatika i nga tikanga maimoatanga.
Ko nga whewhe duodenal he iti noa te mate pukupuku, engari ko nga mate whewhe e mau tonu ana ka kiia e te maha o nga tohunga he rei mate pukupuku.
E ai ki nga korero a Hainamana, tata ki te 5% o nga whewhe puku ka mate pukupuku, a kei te piki haere tenei nama i tenei wa.E ai ki nga tatauranga, tae atu ki te 29.4% o nga mate pukupuku puku ka ahu mai i nga whewhe puku.
Kua kitea e nga rangahau ko nga turoro mate pukupuku whewhe pekitia e pa ana ki te 5%-10% o te mate whewhe puku.Ko te nuinga o nga korero, ko te nuinga o nga turoro he mate pukupuku whewhe pekiti he roa te hitori o te mate whewhe puku.Ko te whakangaromanga o nga pūtau epithelial i te taha o te whewhe me te whakatikatika mucosal me te whakahou, te metaplasia, me te hyperplasia atypical ka piki ake te mate pukupuku i roto i te waa.
Ko te nuinga o te wa ka puta te mate pukupuku ki te mucosa o nga whewhe.Ka horo te mucosa o enei wahanga i te wa e kaha ana te whewhe, a ka kino pea i muri i te whakangaromanga me te whakahou.I nga tau tata nei, na te ahunga whakamua o te tātaritanga me nga tikanga whakamatautau, kua kitea ko te mate pukupuku o te puku o mua e piri ana ki te mucosa ka taea te horo me te whewhe, a ka taea te whakarereke i te mata o te kiko e nga whewhe peptic tuarua.Ko enei mate pukupuku ka taea te whakatika penei i te mate pukupuku.a ka taea ano te whakatikatika, ka roa te roanga o te mate mo etahi marama, roa atu ranei, na reira me aro nui ki nga whewhe puku.
3. He aha nga tohu o te huringa kino o te whewhe puku?
1. Nga huringa o te ahua me te riterite o te mamae:
Ko te mamae o te whewhe pekiti i te nuinga o te wa ka kitea he mamae puhoi i te puku o runga, he wera, he puhoi ranei, a ko te timatanga o te mamae e pa ana ki te kai.Mena ka ngaro te mamae o te mamae kua whakahuahia i runga ake nei, ka puta he whakaeke koretake, ka mau tonu ranei te mamae puhoi, kua tino rerekee te ahua o te mamae ki nga wa o mua, me tupato ki te tohu o te mate pukupuku.
2. Kare e whai hua ki nga raau taero anti-mate:
Ahakoa ko nga mate whewhe e kaha ana ki te whakaeke haere tonu, ka mahea nga tohu i muri i te tango i nga raau taero anti-mate.
3. Nga turoro mate taimaha haere whakamua:
I te wa poto, ka ngaro te hiahia, te nausea, te ruaki, te kirika me te heke haere o te taumaha, te mate taimaha, he tino nui te mate pukupuku.
4. Ka puta te hematemesis me te melena:
Ko te ruakitanga o te toto o te manawanui, i te roanga ranei o te kuetu, he pai tonu nga hua o nga whakamatautau toto tuukino a te taie, me te mate anemia nui e tohu ana ka huri te mate whewhe puku ki te mate pukupuku.
5. Ka puta nga papatipu i roto i te kopu:
Ko nga turoro e mate ana i te whewhe pekiti i te nuinga o te waa kaore e hanga i te papatipu puku, engari mena ka mate pukupuku, ka nui haere nga whewhe ka pakeke, ka rongo nga turoro i te papatipu kei te taha maui o runga puku.Ko te papatipu o te papatipu he uaua, he nodular, he kore maeneene.
6. Ko te hunga kua neke ake i te 45 tau te pakeke, he mate whewhe i mua, a kua puta ano nga tohu i mua tata nei, penei i te hiccups, te pupuhi, te mamae o te puku, me te heke o te taumaha.
7. Te toto occult fecal pai:
He pai tonu, kia mohio koe ki te haere ki te hohipera mo te tirotiro matawhānui.
8. Ētahi atu:
Neke atu i te 5 tau i muri i te pokanga puku, ka kitea nga tohu o te korenga, te mate taimaha, te anemia me te toto pekiti, me te pupuhi o runga o te puku, te pupuhi, te mamae, te ngenge, te mate taimaha, aha atu.
4, Ko te take o te whewhe pekitīlia
Ko te etiology o te whewhe peptic kaore ano kia tino marama, engari kua whakamaramahia ko te mate Helicobacter pylori, te tango i nga raau taero anti-inflammatory kore-steroidal me nga raau antithrombotic, me te nui o te waikawa o te kopu, nga ahuatanga ira, nga rereketanga o te hinengaro me te hinengaro, me kai hē Te ai, te kai paramanawa, te kai paipa, te inu, te taiao matawhenua me te rangi, nga mate mau tonu penei i te emphysema me te hepatitis B e pa ana ki te mate o te whewhe peptic.
1. Te mate Helicobacter pylori (HP):
I toa a Marshall raua ko Warren i te Nobel Prize in Medicine i te tau 2005 mo te whakatipu pai o Helicobacter pylori i te tau 1983 me te kii he whai waahi tana mate ki te pathogenesis o nga whewhe peptic.He maha nga rangahau kua tino whakaatu ko te mate Helicobacter pylori te take matua o te mate whewhe peptic.
2. Te raau taero me te kai:
Ko te whakamahi mo te wa roa o nga raau taero penei i te aspirini me te corticosteroids ka pa ki tenei mate.I tua atu, ko te kai paipa mo te wa roa, te inu mo te wa roa, me te inu i te tii kaha me te kawhe he rite tonu te hononga.
(1) He maha nga whakaritenga o te aspirini: Ko te whakamahi mo te wa roa, mo te horopeta nui ranei ka mamae te puku me te mamae.I roto i nga keehi kino, ka kitea te hematemesis, melena, me etahi atu, i roto i te mumura mucosal pekitiki, te horo me te hanga whewhe.
(2) Nga raau taero whakakapi taara:
Ko nga raau taero penei i te indomethacin me te phenylbutazone he raau taero whakakapi homoni, e kino tika ana ki te mucosa pekiti, a tera pea ka puta he mate whewhe puku.
(3) Nga rongoā antipyretic:
Pērā i te A.PC, te paracetamol, te papa whakaora mamae me nga rongoa makariri penei i a Ganmaotong.
3. Te waikawa puku me te pepsin:
Ko te hanganga whakamutunga o te mate whewhe peptic na te keri-whaiaro o te waikawa pepsin/pepsin, koinei te take nui e puta ai nga whewhe.Ko nga mea e kiia nei ko "te mate huka-kore".
4. Nga take hinengaro taumaha:
Ka taea e te ahotea nui te mate whewhe ahotea.Ko nga tangata e mau tonu ana te ahotea, te awangawanga, me te rerekee o te ngakau ka pa ki te mate whewhe peptic
whewhe.
5. Ngā āhuatanga ira:
I etahi mate ira onge, penei i te momo endocrine adenoma momo I, mastocytosis punaha, me etahi atu, ko te whewhe peptic tetahi waahanga o ona whakaaturanga haumanu.
6. Korekore te korikori puku:
Ko etahi o nga turoro o te whewhe pekiti he ngoikoretanga o te korikori puku, penei i te piki haere o te waikawa pekiti na te roa o te putunga o te pekiti me te rewharewha duodenal-gastric na te hepa, te wai pancreatic me te kino o te lysolecithin ki te mucosa.
7. Ētahi atu āhuatanga:
Pērā i te mate ā-rohe o te momo huaketo herpes simplex he hononga ahau.Ko te mate Cytomegalovirus pea ka uru atu ki nga whakawhitinga renal, ki nga turoro immunocompromised ranei.
Hei whakamutunga, ka taea te karo i nga mate whewhe ma te kaha ki te whakapai i nga ahuatanga o te noho, te tango i nga raau taero, te whakakore i te Helicobacter pylori, me te tango i te gastroscopy hei mea tirotiro tinana;
Ka pa mai te whewhe, he mea tika kia kaha te whakahaere i te maimoatanga me te whakahaere i te arotake gastroscopy i nga wa katoa (ahakoa kua ora te whewhe), kia pai ai te aukati i te mate pukupuku.
"Ko te hiranga o te gastroscopy ka taea te whakamahi ki te maarama mena he rereke nga tohu o te mumura o te esophagus, te puku me te duodenum, te whewhe, te polyps puku me etahi atu whiu.Ko te Gastroscopy he tikanga tirotiro tika e kore e taea te whakakapi, a kua tango etahi whenua i nga whakamatautau gastroscopic.Hei kaupapa tirotiro hauora, me mahi nga whakamatautau kia rua nga wa ia tau, na te mea he nui te mate o te mate pukupuku o te kopu ki etahi whenua.No reira, i muri i te kitenga moata me te maimoatanga tika, ka kitea ano te hua o te maimoatanga.
Ko matou, ko Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., he kaihanga i Haina e whai hua ana ki nga taonga endoscopic, penei i temahanga biopsy, hemoclip, mahanga polyp, ngira sclerotherapy, rehu catheter, paraihe cytology, waea arahi, kete tiki kohatu, nasal biliary drainage catheterme etahi atu e whakamahia nuitia ana i rotoEMR, ESD,ERCP.Ko o tatou hua he tohu CE, a ko o tatou tipu he tohu ISO.Kua tukuna atu a maatau taonga ki Uropi, Amerika Te Tai Tokerau, Middle East me tetahi waahanga o Ahia, a ka whiwhi whanui te kaihoko o te whakanui me te whakanui!
Wā tuku: Akuhata-15-2022