I roto i nga mohiotanga rongonui mo te mate pukupuku o te raau tuatahi, kei reira etahi tohu mohiotanga onge e hiahia ana ki te aro nui me te ako. Ko tetahi o ratou he mate pukupuku hoha kino. Ko te ariā o te "Ko nga pukupuku o te EMPHEALLEALLEALLE" he tino rongonui ake. He rereke nga whakaaro mo te take ingoa. Ko te kaupapa o tenei tuhinga kei runga i te kaupapa e pa ana ki te maheni "te kopu me te whekau", me te whakamahi i te mate pukupuku "HP-kino.
Ko tenei momo riihi kei nga ahuatanga o te uaua iti, te uaua ki te tautuhi, te matauranga matua o te Mesda-g kaore e pa ana. Ko te ako i tenei mohiotanga me anga atu ki nga raru.
1. Te mohiotanga taketake o te mate pukupuku o HP-kino
Tāhuhu kōrero
I nga ra o mua, i whakaponohia ko te Karauna kotahi i roto i te tupunga me te whanaketanga o te mate pukupuku, ko te Tauira HP, ko te ATPRALA - te puku o te kopu - te puku o te kopu - te puku iti - te whakakorekore - te whakakorekore. Ko te tauira matarohia i nga wa katoa i tino mohiotia, i whakaaetia, i whakapono hoki. Ko nga pukupuku ka tipu haere i runga i te kaupapa o te HP, na reira ka tipu te mate pukupuku i nga waahanga o te whekau atrophic me te mucosa nusrophic noa.
I muri mai, ka kitea e etahi taakuta he mate pukupuku gastaric ka puta ahakoa i te kore o te mate HP. Ahakoa he iti rawa te utu tuuturu, ka taea pea. Ko tenei momo mate pukupuku e kiia ana ko te mate pukupuku kino a HP-kino.
Na te maaramatanga o tenei momo mate, kua timata nga tirohanga me nga huihuinga, a, ka huri tonu nga ingoa. I puta he tuhinga i te tau 2012 e kiia ana ko "Te mate pukupuku o muri i muri i te tau 2014 e kiia ana ko te 2014 HP-kino i te tau 2020 e kiia ana ko" nga pukupuku kaore i pa ki te HP ". Ko te whakarereke i te whakarereke e whakaatu ana i te hohonu me te maarama.
Nga momo Gland me nga tauira tipu
E rua nga momo matua o nga karaehe putea me nga otaota pyloric i roto i te kopu:
Nga Taonga Moni (Nga Taha Oxyntic) kua tohaina ki roto i te tahua, te tinana, nga kokonga, me etahi atu o te kopu. He raina kotahi noa nga otaota tipu. Kei te hangai ratou i nga pūtau mucous, he rangatira ariki, he pūtau paital me nga pūtau endocrine, ka mahia e ia ake mahi. I roto ia ratou, ko nga rangatira nga rangatira ko te PGI me te Muc6 he pai te tiaki, me nga pūtau o te paital i huna i te waikawa hydrochloric me te ira tangata.
Kei te rohe o te Pyloric kei roto i te rohe o te rohe o te rohe, ka hangaia nga puranga o nga puranga me nga pūtau endocrine. Ko nga pūtau puucus he muc6 pai, me nga pūtau endchor te whakauru g, d nga pūtau me nga pūtau whakauru. G pūtau secrete gastrin, d nga pūtau secrete somatostatin, and intoochromaffin secrete 5-ht.
Ko nga pūtau mucosal o te raau tino me nga pūtau puku e huna ana i nga momo momo mucus, ka wehea ki te "gastarina", "whakaranu" ka whakaranu "mucuse" mucus. Ko te whakaaturanga o te hakihaki me nga ngutu o te kopu e kiia ana ko te tohu me te kore o te waahi kikokiko o te kopu me nga whekau.
E wha nga tohu pūtau o nga pukupuku o te raau: tino nui, te whakaranu-nui, te whakaranu-nui-nui-nui, me te whekau tino. Ko nga pukupuku e puta ana i runga i te kaupapa o te metaplasiana ko te nuinga o nga pukupuku letaprointesinal kua whakauruhia. Ko nga mate pukupuku rereke e whakaatu ana i te momo whekau (Muc2 +), me nga mate pukupuku diffuse e whakaatu ana i te momo hakihaki (MucTac +, Muc6 +).
Ko te whakatau i te kino o te HP e hiahia ana ki te whakakotahitanga motuhake o nga tikanga kitenga maha mo te whakatau whanui. Ko te mate pukupuku o te mate kino me te mate pukupuku o te rongoa i muri i te mate pukupuku e rua nga kaupapa rereke. Mo nga korero mo nga tuhinga X-ray o te mate pukupuku o te HP-kino, tirohia te waahanga e tika ana mo te "maheni me te whekau".
2.. Tuhinga o mua
Ko te tātaritanga mate endoscopic te kaupapa o te mate pukupuku kino o te HP-kino. Kei roto i te nuinga o te mate pukupuku o te momo momo momo momona, te rongoa o te kirihou whakarewa, te reanga o te reeti etherleal, me te whakaatu i tenei tuhinga mo te mate pukupuku endoscopic o te mate uruta.
1) Te Momo Taputapu Tapeke Momo Koreutu
-Whakaahia te riihi
Te Momo Taputapu Tapeke Tahua Tahua
◆ Take 1: White, Nga Waa Whakatuturu
Whakaahuatanga:Ko te kohinga moni mo te Cardic-nui o te Cardia, 10 mm, ma, te momo o-Lia (SMT-rite), kaore he atrophya, he metaplasia ranei. Ko te oko toto-rite e kitea ana i te mata (NBI me te whakanui ake)
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):U, o-1la, 9mm, Momo Pit1B / St1B / SM2 (600μm), Ulo, Ly0, VO, HMO, VMO
-Whakaahia nga riipene papatahi
Te Momo Taputapu Tapeke Tahua Tahua
◆ Take 2: White, Blasions Flasions
Whakaahuatanga:Ko te pakitara o mua o te tahua moni mo te kohinga moni-a-roto, te maaka, te momo 0-1LC, me te tohu o te whekau, te papa o te whekau, me nga oko toto e kitea ana i te mata. (NBI me te Whakahaumaru
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):U, 0-ilc, 14mm, Momo Momo Maataki Momo Moni, PT1B / SM2 (700μm), Ulo, Ly0, VO, HMO, VMO
-Whakaahia te riihi
Te Momo Taputapu Tapeke Tahua Tahua
◆ Take 3: Nga Whero Whero me te Arawa
Whakaahuatanga:Ko te pakitara o te taha o te kaawana nui o te kuru ko 12 mm, te momo i te 0-1, me te ahua o te metaplasia, te ahua o te kopu, me nga oko toto.
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):U, 0-1, 12mm, Momo Pit1B / PT1B / SM1 (ULO, Lyo, VO, HMO, VO, LMO
-Whakaahia, te papatahi, te pouri pouris
Te Momo Taputapu Tapeke Tahua Tahua
◆ Take 4: Whero Whero, Flat / pouri
Whakaahuatanga:Ko te pakitara o te upoko nui o te waahanga o runga o te tinana o te kaakahu, 18mm, te momo whero, kaore he tohu o te totoka, kaore i te kaha o te toto.
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):U, o-1lc, 19mm, Momo Pit1B / SM1 (400μm), Ulo, Lyo, VO, HMO, VO, LMO
whakawhiti whakaaro
Ko nga tane me tenei mate he pakeke ake i nga waahine, me te tau toharite te 67.7 tau. Na te mea ko nga ahuatanga o te ruutuku me te heterochrony, te mate o nga turoro i te mate pukupuku o te momo mate pukupuku moni kia arotakehia kotahi te tau. Ko te waahi tino noa ko te rohe o te kohinga putea kei waenganui me te taha o te kopu (te putea me te waenganui me te taha o runga o te tinana o te kopu). He rite tonu te rengarenga o te SMT-rite ki nga maeneene ma. Ko te maimoatanga matua ko te Diagnostic EmR / ESD.
Kaore ano kia kitea i tenei wa, kaore ano kia kitea i tenei wa. Whai muri i te maimoatanga, he mea tika kia whakatau ko te mahi i nga mahi taapiri me te arotake i te hononga i waenga i te mana kino me te HP. Ehara i te mea ko nga pukupuku kano-momo katoa o te kohinga putea katoa he HP.
1) Te mate pukupuku o te kirihou whakarewa
Te mate pukupuku o te kirihou whakarewa tahua
◆ Take 1
Whakaahuatanga:Ko te riihi ka whakaarahia ake, a, ko te mucosa kore-atrophic e kitea ana i te taha. Ko te whakarereke i te microstructure me te microvessels ka kitea i te waahanga o Me-Nbi, a ka kitea te DL.
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):Ko te mate pukupuku o te kiri o te kirihou whakarewa, 0-1la, 47 * 32mm, pt1a / sm1 (400μm), ulo, ly0, vo, hmo, vmo
Te mate pukupuku o te kirihou whakarewa tahua
◆ Take 2
Whakaaturanga: He riipene papatahi i runga i te pakitara o te puku o te kaawana, me te whakanikoniko whakaranu me te whero toto, ka taea te whakaatu i nga kaipuke toto.
Te tātaritanga (whakakotahi me te tiriti): Ko te mate pukupuku o te kirihou kirihou kohuru, 0-Lla, PT1A / M, Ulo, Lyov0, HM0, VMO
whakawhiti whakaaro
Ko te ingoa o te "Gland Mucosalcinoma" he uaua ki te whakapuaki, he iti rawa te utu nui. E tika ana kia kaha ake nga mahi ki te mohio me te mohio. Ko te Gland mō te Mucosal Fundecarcinoma kei a ia nga ahuatanga o te tino kino.
E wha nga ahuatanga nui o te maama marama endoscopy ma: ① Ngahau homochromaic-hora; nga purongo smt; ③ nga toto toto kino; nga miiharo rohe. Ko ahau te mahi: DL (+) IMVP (+) IMSP (+ +) MSE te pouaru IP ka piki ake. Ma te whakamahi i te mahi a te Mesda-G i taunakitia ana, 90% o nga pukupuku pukupuku o te tahua moni mo te tahua moni ka tutuki i nga paearu tātaritanga.
3) Adenoma nunui (Pyloric Gland Adenoma PGA)
Adenoma gastic
◆ Take 1
Whakaahuatanga:Ko te riipene maamaa ma i kitea i runga i te pakitara o te paoa o te rohe o te riipene me nga rohe o te rohe. I whakaatuhia e Indigo Carmining kaore he rohe maarama, a ko te ahua LST-G-rite te ahua nui o te whekau nui i kitea (he paku paku).
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):He iti a Atypia Carcinoma, O-1la, 47 * 32mm, pai-rereke, pt1a / m, ulo, ly0, vo, hmo, vmo
Adenoma gastic
◆ Take 2
Whakaaturanga: He riihi i whakaarahia me nga nodules i runga i te pakitara o te taha o te taha o te tinana. Ka kitea te gastritis kaha i te papamuri. Ka taea te kite i a Indigo Carmine hei rohe. (NBI me te whakanui i te paku)
Pānoraa: Ko te whakapuaki a Muc5ac i kitea i roto i te epithelium rangatira, a ko Muc6 te whakaaturanga i kitea i te epithelium rangatira. Ko te tātaritanga whakamutunga ko te pga.
whakawhiti whakaaro
Ko nga Adenomas tino nui he mea tino nui te ngutu o te pupuhi ka hipokihia e te fovolar epithelium. Na te kaha o te whakamaoritanga o nga glandular, he hemispherical hemispherical, ko te adenomas ma te marama e kitea ana ko te maama ma endoscopic he mea kino katoa. He mea tika kia ata whakarongo ki nga whakarōpūtanga e 4 o te jiu ming i raro i te whakamātautau endoscopic. Ka taea e Me-NBI te kite i te ahua o te papillary / ahua o te pga. Ko te PGA te tino HP tino kino me te kore-atrophic, me te tupono o te whakakorekoretanga. Ko te tātaritanga wawe me te maimoatanga o te timatanga, a i muri i te kitenga, ka kaha te mahi mo te blog me te ako taipitopito.
4) (te rōpere rōpere-rite) te mate pukupuku epithel
Te mate pukupuku o te rōpere rōpere rōpere
◆ Take 2
Whakaahuatanga:(kua ngaro)
Te tātaritanga (whakakotahi me te tiriti): Te mate pukupuku o te Epithelial
Te mate pukupuku o te rōpere rōpere rōpere
◆ Take 3
Whakaahuatanga:(kua ngaro)
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):Ko te mate pukupuku o te whenua epithelar
whakawhiti whakaaro
Ko te rōpere, ko "Tubai'er" i roto i to taone nui, he hua mohoao i te taha o te huarahi i a tatou e tamariki ana. Ko te Epithelium Glandular me nga otaota e hono ana, engari ehara i te mea kotahi ano nga korero. He mea tika kia maarama ki te tipu me te whanaketanga o nga ahuatanga o nga pūtau epithelial. Ko te mate pukupuku o te ropu rōpere he rite tonu ki te polyps gastic ka taea te pohehe mo te polyps gastric. Ko te ahuatanga o te haruru o te fovolar epithelium ko te tino take o te muc5ac. Na ko te Carcinoma Epithelial Epithelial ko te tikanga whanui mo tenei momo. Ka taea e te reira i roto i te HP tino kino, he pai, i muri mai ranei i te houtanga. Te ahua endoscopic: Hurihia te mata rōpere whero-rite, me te nuinga me nga rohe maamaa.
5) Ko te Carcinoma pūtau a Signet
Signet Ring Cell Cell Cell: Te ahua maama ma
Signet Ring Cell Cell Cell: Te ahua maama ma
Signet Ricono Cell Cell Cell
◆ Take 1
Whakaahuatanga:Ko te riipene papatahi i runga i te pakitara o te vertibule, 10 mm, momo o-1ib, kaore he rohe i te tuatahi, me te IMVP (IMVP (IMVP (IMVP (-)
Te tātaritanga (whakakotahi me te thohology):Ka whakamahia nga tauira ESD hei tirotiro i te cignet mowhiti carcinoma pūtau puoro.
Nga Whakaaturanga Pathological
Ko te Carcinoma pūtau a Signet Ring Cell te momo tino kino. E ai ki te whakarōpūtanga a Lauren, ka tohua te kowhatu a te Carcinoma pūtau a-riihi hei momo carcinoma me te momo o te carcinoma kore e kitea. Ko te nuinga ka puta i roto i te tinana o te kopu, a he nui ake i roto i nga riipene papatahi me te raakau me nga waahanga kua pakaru. Ko nga riipene e whakaarahia ana he uaua tonu ka taea hoki te whakaatu me te whakakorekore ranei. He uaua ki te kitea i te wa whakamatautau endoscopic i nga waahanga timatanga. Ka taea e te maimoatanga te rongoa i te rongoa penei i te Endoscopic ESD, me te whai me te arotake i te mahi ki te mahi i etahi atu mahi. Ko te mahi kore-rongoa me rapu i nga mahi taapiri, me te tikanga o te mahi i whakatauhia e te taoteur.
Ko te ariā i runga ake nei me nga pikitia i runga ake nei ka puta mai i te "kopu me te whekau"
Hei taapiri, me utu te utu ki te mate pukupuku o te ESPHAGOGonastric, te mate pukupuku cardia, me te tino rerekee adenocarcinoma i kitea i te papamuri HP-kino.
3. Whakarāpopototanga
I tenei ra i ako au i nga mohiotanga whaitake me nga whakaaturanga endoscopic o te mate pukupuku kino o te HP-kino. Kei te nuinga o te waa: Te mate pukupuku o te hinu maaka, te rongoa o te hinu kirihou, (rōpere-awhiawhi
He iti te kaha o te haumanu o te mate pukupuku HP-kino, he uaua ki te whakawa, a he ngawari ki te ngaro te mate. He aha te mea he uaua ake ko te whakaatu o tendoscopic o nga mate uaua me nga mate onge. Me maarama ano hoki i te tirohanga endoscopic, ina koa ko te mohiotanga matua kei muri.
Mena ka titiro koe ki te polyps riihi, nga horo, me nga waahi whero me te ma, me whai whakaaro koe ki te mate pukupuku o te HP-kino. Ko te whakawakanga o te HP e tika ana kia tutuki i nga paerewa, me aro ki nga kino kaore i te whakawhirinaki ki nga hua whakamatautau manawa. Ko nga kaiwhaiwhai mohio e whakawhirinaki ana ki o raatau kanohi ake. Kei te anga atu ki te ariā taipitopito HP-kino, me ako tonu tatou ki te ako, kia mohio, kia mahi hoki.
Tatou, Jiangxi Zhuahua Medical Corial Co., Ltd.Forceps Biobsy, hemooke, rore polyp, ngira sclerotherapy, Spray Catheter, Brushes cytology,ārahi ārahi,Te kete kohatu, Ko te Cathenate Brimary Brimary Catheter. e whakamahia whānuitia ana i roto iEMR,ESD,ERCP.Kua tohua a maatau hua, a ko o maatau tipu ko te tohu. Kua tukuna a maatau taonga ki Uropi, Amerika ki te raki, Middle East Me Te Rohe o Ahia, a ka whiwhi i te kaihoko o te Whakaaetanga me te Whakamoemiti!
Te wa tuku: Jul-12-2024