Te maimoatanga o nga kohatu ERCP uaua

·I muri i te pokanga LC, he rerekee te hanganga o te ngongo ngongo, ka kopikopiko te ngongo. I te waERCPKo te mahi, he "ngawari te tuku iho engari ehara i te mea ngawari ki te whakauru" (ka taka ohorere i muri i te mutunga o te pikinga ake), no reira ka whakairihia te waea arataki, me pupuri kia kore ai e taka te waea arataki ka taka ki waho o te awa papa.

· Ko te mate o Mirizz he mate tinana ka ngaro, ka warewarehia. Akoranga take: I muri i te pokanga LC, na te tangata turoro he kowhatu ngongo ngongo i kokopi te ngongo ngongo noa, na te mate o Mirrizz. Ko nga kohatu kaore i taea te tango i raro i te tirotiro X-ray. I te mutunga, i whakatauhia te raru i muri i te tātaritanga me te tango i raro i te tirohanga matakite me te eyeMAX.

· MoERCPKo te tango i nga kowhatu ngongo ngongo i roto i nga turoro o te kopu i muri i te pokanga Bi II, ko te mea nui ko te tae ki te nipple ma te whanui. I etahi wa ka roa (e hiahia ana kia kaha te hinengaro) kia tae ki te nipple, a ki te kore e pai te tiaki i te waea arahi, ka ngawari te puta.

③Etahi atu ahuatanga

Ko te diverticulum peripapillary e hono ana me nga kowhatu ngongo papa he mea noa. Ko te uaua o te mahi i tenei wa ko te tupono o te wehenga nipple me te roha. He nui ake tenei morearea mo nga nipples i roto i te diverticulum, a he iti ake te tupono mo nga nipples e tata ana ki te diverticulum.

I tenei wa, he mea tika ano kia mau ki te tohu o te roha. Ko te kaupapa whanui o te roha ko te whakaiti i te kino e hiahiatia ana hei tango kohatu. Ko te iti ake o te kino he iti ake te tupono. I enei wa, ka whakamahia te roha poihau (CRE) o te nipple huri noa i te diverticula hei karo i te EST.

Ko nga turoro me nga mate hematological, te mahi cardiopulmonary e kore e taea te aroERCP, ko nga mate o te tuara e kore e taea te aro mo te wa roa ki te tuunga ki te taha maui me aro me te arotake i te wa e pa ana ki nga kohatu uaua.m

02Ko te hinengaro o te anga ki nga "kohatu uaua"

Te hinengaro he i te wa e pa ana ki nga "kohatu uaua": te apo me te angitu, te whakaarokore, te whakahawea i mua i te mahi, me era atu.

· Te apo me te aroha ki nga whakatutukitanga nui

I te wa e anga ana ki nga kowhatu ngongo o te papa, ina koa ko nga kohatu maha, ka hiahia tonu matou ki te whakakore i nga kohatu katoa. He momo "pupuhi" me te angitu nui tenei.

Ko te tikanga, he tika ki te tango i te katoa me te parakore, engari ko te tango i te parakore ahakoa nga utu katoa he "pai" rawa, he kore haumaru, he maha nga uauatanga me nga uauatanga. Ko te maha o nga kowhatu ngongo ngongo me tino whakatau i runga i te ahuatanga o te manawanui. I roto i nga take motuhake, me whakanoho te ngongo, me tango ranei i roto i nga roopu.

Ina he uaua ki te tango i nga kowhatu awa nui mo te wa poto, ka taea te whakaaro ki te "whakarewa stent". Kaua e kaha ki te tango i nga kohatu nunui, kaua hoki e tuu i a koe ki roto i tetahi ahuatanga tino kino.

· whakaarokore

Arā, ko te mahi matapo kaore he tātaritanga matawhānui me te rangahau he maha nga wa ka paheke te tango kohatu. No reira, me tino tirotirohia nga keehi o nga kowhatu ngongo taipa i mua i te pokanga, me te arotake tika (me whai kahaERCPki nga taote ki te panui pikitia), kia tupato ki te whakatau whakatau me nga mahere ohorere hei aukati i te tango kohatu ohorere.

Ko teERCPKo te mahere tango kowhatu ko te tikanga putaiao, kia whai kiko, kia matawhānui, kia kaha ki te tu ki te tātari me te whakaaro. Me u tatou ki te kaupapa o te whakanui i te painga o te manawanui, kaua hoki e noho noa.

· whakahāwea

Ko nga kowhatu iti kei te taha o raro o te ngongo ngongo he ngawari ki te warewarehia. Mena ka pa mai nga kohatu iti ki nga raruraru hanganga i te taha o raro o te awa papa me tona putanga, ka tino uaua ki te tango i te kohatu.

ERCPKo te maimoatanga mo nga kowhatu ngongo he maha nga rereketanga me nga tupono nui. He uaua, he morearea ano he teitei ake raneiERCPte maimoatanga mo nga pukupuku ngongo ngongo. No reira, ki te kore koe e whakaaro ngawari, ka waiho koe he huarahi mawhiti tika.

03Me pehea te mahi ki nga "kohatu uaua"

I te wa e pa ana ki nga kohatu uaua, me whakahaere he aromatawai matawhānui o te manawanui, kia nui te roha, akete tiki kohatume whiriwhiri me te whakarite i te lithotripter, me te mahere kua oti te hanga me te mahere maimoatanga.

Hei rereke, me arotake nga pai me nga kino i runga i te ahua o te manawanui i mua i te haere.

· Tuwhera te tukatuka

Ko te rahi o te whakatuwheratanga i runga i te ahua o te kowhatu whainga me te ngongo ngongo. I te nuinga o te waa, ka whakamahia te waahi iti + te whakamaarama nui (waenganui) hei whakawhanui i te whakatuwheratanga. I te wa o te EST, he mea tika kia karohia te nui o waho me te iti o roto.

Kare koe e mohio ana, he ngawari ki te hanga i te tapahi "he nui ki waho engari he iti ki roto", ara, he ahua nui te nipple ki waho, engari karekau he tapahi o roto. Ma tenei ka kore te tango kohatu.

I te wa e mahia ana te EST incision, me whakamahi te "kopere papaku me te tapahi puhoi" hei aukati i te wero kumemau. Kia rite te tere o te tapahi ki ia werohanga. Ko te maripi kia kaua e "noho tonu" i te wa e werohia ana kia kore ai e pokanoa te nipple me te mate pancreatitis. .

· Te arotake i te waahanga iti me te kaweake

Ko nga kowhatu ngongo ngongo noa e hiahia ana kia arotakehia te waahanga o raro me te putanga o te ngongo ngongo noa. Me arotake nga waahi e rua. Ko te whakakotahitanga o enei mea e rua ka whakatau i te tupono me te uaua o te mahi werohanga nipple.

· Lithotripsy ohorere

Ko nga kowhatu nui rawa atu, maro hoki me nga kowhatu e kore e taea te whakakorehia me rongoa ki te lithotripter ohorere (emergency lithotripter).

Ka taea te wawahia nga kowhatu purakau, ka taea hoki te whakatau i te nuinga o nga kohatu cholesterol maataki penei. Mena kaore e taea te tuku i te taputapu i muri i te tangohanga, a kaore e taea e te lithotripter te wawahi i nga kohatu, he tino "uaua". I tenei wa, ka hiahiatia pea te eyeMAX ki te tirotiro tika me te rongoa i nga kohatu.

Tuhipoka: Kaua e whakamahi i te lithotripsy i te waahanga o raro me te putanga mai o te ngongo ngongo noa. Kaua e whakamahia te lithotripsy ki tonu i te wa o te lithotripsy, engari waiho he waahi mo taua mea. He morearea te lithotripsy ohorere. I te wa o te lithotripsy ohorere, ka kore e rite te tuaka mutunga ki te tuaka ngongo ngongo, a ka nui rawa atu te taumahatanga e kore ai e pakaru.

·Stent whakarewa kohatu

Mena he nui rawa te kohatu me te uaua ki te tango, ka taea e koe te whakaaro ki te whakakore i te stent - ara, te whakatakoto i te stent kirihou. Taria kia mimiti te kohatu i mua i te tango i te kohatu, katahi ka tino nui te tupono ki te angitu.

· Kohatu intrahepatic

Ko nga taote rangatahi he iti nei te mohiotanga he pai ake kia kaua e mahi i te maimoatanga endoscopic o nga kowhatu ngongo ngongo intrahepatic. Na te mea karekau pea nga kohatu o tenei takiwa e mau ki te mahanga, ka oma hohonu ranei, ka aukati i te mahi ano, he tino kino, he whaiti te huarahi.

· He kowhatu ngongo ngongo ka honoa ki te diverticulum peripapillary

He mea tika ki te arotake i te tupono me te tumanako o te roha. Ko te tupono o te EST perforation he tino nui, no reira ko te tikanga o te roha poihau kua tino whiriwhiria. Ko te rahi o te roha kia nui noa te tango i te kohatu. Me puhoi te mahi roha me te hikoi, kaore hoki e whakaaetia kia whakawhänuihia. Ka whakawhānuihia te syringe i te hiahia. Mena ka puta te toto i muri i te whakamaaramatanga, ka hiahiatia he maimoatanga tika.

Ko matou, ko Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., he kaihanga i Haina e whai hua ana ki nga taonga endoscopic, penei i temahanga biopsy,hemoclip,mahanga polyp,ngira sclerotherapy,rehu catheter,paraihe cytology,waea arahi,kete tiki kohatu,nasal biliary drainage catheter etc. e whakamahia nuitia ana i roto iEMR,ESD,ERCP. Ko o tatou hua he tohu CE, a ko o tatou tipu he tohu ISO. Kua tukuna atu a maatau taonga ki Uropi, Amerika Te Tai Tokerau, Middle East me tetahi waahanga o Ahia, a ka whiwhi whanui te kaihoko o te whakanui me te whakanui!